PRESENTACIÓN

El dolor, o el miedo al dolor, es una de las principales causas de sufrimiento en los niños que acuden a un centro sanitario. Dicho dolor puede ser como consecuencia de una enfermedad o traumatismo en el momento de la visita a urgencias o bien se puede tratar de un dolor provocado o inducido por la realización de procedimientos o técnicas diagnostico-terapéuticas.

En un reciente estudio multicéntrico, cuyo objetivo fue valorar la prevalencia del dolor en los servicios de urgencias pediátricas de 15 centros participantes, y en el que se incluyó a un total de 1217 pacientes de entre 0 y 18 años, por cualquier motivo de consulta, no solamente por dolor, se observó una prevalencia del dolor del 53,1% (IC 95%: 50,3-55,9%). En ese mismo estudio, se revisaron de forma retrospectiva las historias de 1170 pacientes, observándose que el dolor en triage se registró en el 42% de los casos, y en el informe médico, en el 27,6%.

Estos datos nos confirman que por un lado que el dolor es un motivo de consulta frecuente en un servicio de urgencias y a pesar de ello, al igual que en otros estudios, se observa que su identificación y manejo es inadecuado/insuficiente.

El tratamiento del niño con dolor y la prevención del dolor iatrogénico deben integrarse en el cuidado del paciente, ya que afecta no solo a la satisfacción y el bienestar de este, sino también a la evolución de la patología subyacente, habiéndose publicado cómo el dolor no tratado puede tener efectos negativos a nivel emocional, pero también puede afectar negativamente el curso de la enfermedad.

Además, es importante recordar que el tratamiento del dolor de forma adecuada es un derecho de los pacientes.

Por otro lado, y haciendo referencia a los procedimientos de sedoanalgesia, no existen justificaciones para no ofrecerla a aquellos pacientes que se les va a realizar alguna técnica o procedimiento que se pueda beneficiar de su realización, ya que existen numerosos estudios, que concluyen que la realización de los procedimientos de sedoanalgesia por clínicos entrenados son efectivos y seguros, lo cual implica formación y entrenamiento en analgesia y sedación.

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